Psychologische behandeling van verslaving: focus voor de toekomst

Deze aandoening wordt gekenmerkt door een oncontroleerbare drang om te gokken, ondanks de negatieve gevolgen voor het persoonlijke, sociale en financiële welzijn van de betrokkenen. Wat jongvolwassenen dachten dat vrienden vonden, verschilde tussen gebruikers (laatste jaar) en niet-gebruikers. Als jongvolwassenen zelf cannabis of xtc gebruikt hadden het laatste jaar verwachtte het overgrote deel (87-91%) dat de eigen vrienden het gebruik van deze specifieke drug oké zouden vinden. Als ze het laatste jaar niet gebruikt hadden, was dit meer verdeeld, maar nog steeds verwachtte 48% dat vrienden het gebruik van cannabis oké zouden vinden en 27% verwachtte dat ze xtc oké zouden vinden.

Sociale stressoren (afwijzing, isolatie, trauma of verwaarlozing) kunnen de HPA-as weer verder activeren. In Nederland wordt er bij gokproblematiek vooral gekeken naar gokverslaving (gokstoornis). Deze visie dient verbreed te worden naar gokgerelateerde schade (gambling harms). Hier gaat iemand niet altijd voor in behandeling, maar dat kan natuurlijk wel.

Dat er veel op de wet valt aan te merken, komt niet bepaald als een verrassing. De onderzoekers zien die beperkte hulpverlening als symbool voor wat er mis is met de gokwet. Bedrijven zijn te lang vrijgelaten om de zorgplicht zelf in te vullen, terwijl ze ook de druk voelen om spelers niet aan concurrenten te verliezen. Volgens de onderzoekers van deUniversity of California San Diego zetten Amerikanen nu meer dan twintig keer zoveel geld in bij sportweddenschappen. De vragenlijst werd vervolgens op verschillende manieren uitgezet bij de doelgroep. Jongvolwassenen werd gevraagd de vragenlijst in te vullen via het jongerenwerk, scholen, verenigingen en andere organisaties.

De Neurologische Aspecten Van Gokverslaving: Wat Zegt De Wetenschap?

Dit genetische component benadrukt dat gokverslaving niet louter een kwestie is van wilskracht, maar eerder een complexe interactie van genetische en omgevingsfactoren. Daarnaast hebben studies aangetoond dat er bij gokverslaafden sprake is van verminderde activiteit in de prefrontale cortex, het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor besluitvorming en impulsbeheersing. Deze verminderde activiteit kan verklaren waarom gokverslaafden moeite hebben om hun gedrag te controleren, zelfs als ze zich bewust zijn van de negatieve gevolgen. Het is deze combinatie van een overactief beloningssysteem en een onderactieve prefrontale cortex die gokverslaving zo hardnekkig maakt. Achtergrond Verslavingsgerelateerde stoornissen behoren met een prevalentie van 17% tot de aandoeningen met de hoogste ziektelast van alle psychische stoornissen. Een verstoord evenwicht van de frontostriatale en stressgerelateerde circuits speelt een belangrijke rol bij de initiatie en de instandhouding van en de terugval bij verslaving.

• Bij het bespreken van de rol van neurale netwerken in verslavingsgedrag sluiten we aan bij een invloedrijk artikel van Koob en Volkow uit 2016,5 waarin zij tot een samenvoeging van twee eerder geïntroduceerde verslavingsmodellen komen.
• Het gaat hier enerzijds om acties richting gokkers zoals campagnes, hulpaanbod, laagdrempelige blokkering van goksites (indien gewenst) en blokkering van gokreclames (indien gewenst).
• Er wordt gestuurd op het implementeren van bevindingen in de praktijk, zodat onderzoek bijdraagt aan het optimaliseren van de praktijk.

Regel onafhankelijke toegang tot data en maak wetenschappelijke kennisopbouw over digitale interventies mogelijk

In dit onderzoek werd specifiek gekeken naar ratten die sterker reageerden op details in de omgeving, sterkere emotionele reacties hadden, en pauzeerden wanneer er een onverwachte bedreiging was (als indicatie voor diepere informatieverwerking). Oftewel, de ratten die gedrag laten zien waarbij je kunt denken aan kenmerken van hoogsensitiviteit. In dit onderzoek kwam naar voren dat deze ratten gevoeliger waren voor cocaïne en ook steeds meer cocaïne namen. Omdat de dieren op hun omgevingsgevoeligheid geselecteerd waren, kon Judith Homberg en haar team uit dit onderzoek opmaken dat de verslavingsgevoeligheid het gevolg was van de verhoogde omgevingsgevoeligheid. De wetenschappelijk ethische toetsingscommissie (WETC) van VNN vervult een adviserende en toetsende rol voor lopende https://brasserienieuwnoord.nl/ en nog te starten onderzoeken binnen VNN. Hierbij staan de geldende ethische en privacyrichtlijnen voor onderzoek centraal, waarbij rekening gehouden wordt met het bevorderen van de kwaliteit van de zorg, het beschermen van de cliënt en het voorkomen van overmatig beroep doen op professionals voor onderzoek.

• Zo is er weinig bekend over de rol van omgevings- en contextuele factoren, welke mechanismen helpen om herstel op lange termijn vol te houden en in welke zin hersteltrajecten verschillen tussen mannen en vrouwen.
• Op dit moment is de monitoring van gedragsdeterminanten van middelengebruik in Nederland nog niet optimaal.
• Met name de invloed van reclames (op kwetsbare groepen zoals jongeren) moet goed gemonitord worden.
• In dit onderzoek werd specifiek gekeken naar ratten die sterker reageerden op details in de omgeving, sterkere emotionele reacties hadden, en pauzeerden wanneer er een onverwachte bedreiging was (als indicatie voor diepere informatieverwerking).

Het striatum, onderdeel van het beloningscircuit in het brein, is een dieper gelegen hersengebied, dat deel uitmaakt van de basale ganglia, en speelt een rol bij motorische controle, motivatie en het verwerken van beloningsprikkels. Het bevat meerdere subregio’s, waaronder de nucleus caudatus, het putamen en de meer ventraal gelegen nucleus accumbens. Verbindingen tussen het frontale cognitieve controlenetwerk en het striatum vormen samen het frontostriatale circuit, dat essentieel is voor het reguleren van gedrag en het reageren op beloningen en verwachtingen.

Hoe Rotterdam alcoholgebruik onder studenten succesv…

Ook keken we per drugssoort in welke setting gebruikers en niet-gebruikers het gebruik normaal vonden. Allereerst pasten we beschrijvende statistiek toe voor het in kaart brengen van alle variabelen. Om de representativiteit van de respondentengroep te optimaliseren, corrigeerden we voor leeftijd en geslacht aan de hand van weegfactoren gebaseerd op de werkelijke verdeling binnen de afzonderlijke gemeenten. Op overige kenmerken kon niet gewogen worden door ontbrekende accurate populatiegegevens. Achtergrond Cognitieve gedragstherapie en motiverende gespreksvoering zijn evidence-based psychologische behandelingen voor verslaving. Ook een lage therapietrouw en het feit dat de helft van de patiënten onvoldoende profiteert van de behandeling vormen punten voor verbetering.

Het heersende imago van Nederland is dat het heel tolerant is tegenover drugs, dat drugsgebruik er normaal is en dat mensen ook redelijk open zijn over hun drugsgebruik. De aanname is dat door deze normalisering van drugs het gebruik toeneemt, evenals de problematiek die hiermee samenhangt, zoals criminaliteit, veiligheid, ondermijning en een toenemende zorgvraag. Het begrip ‘normalisering’ is echter een breed begrip en valt niet eenduidig te definiëren; er zijn verschillende opvattingen over de betekenis en definitie ervan. Puur op basis van het feitelijke gebruik lijkt in elk geval geen conclusie te kunnen worden getrokken.

Positieve prikkels

De ervaring leert dat als deze emoties niet worden erkend, je je eenzaam en afgewezen kan voelen. Bovendien blijkt uit onderzoek dat je als HSP meer last hebt van een negatieve omgeving zoals bij agressie, maar ook meer baat hebt van een positieve omgeving zoals bij warme sociale interacties. De angst voor afwijzing speelt dus een nog grotere rol bij HSP’s waardoor een negatief zelfbeeld, angst voor afwijzing en aanpassingsgedrag, op hun beurt weer verslaving in de hand kunnen werken. Verslavingsgevoeligheid betekent dat sommige mensen een sterker effect van middelen ervaren in vergelijking met anderen als ze drugs of alcohol gebruiken. Bij die effecten kun je denken aan een euforisch gevoel, minder sociale remmingen, minder angst of een rustiger gevoel, afhankelijk van de drug die je gebruikt én de toestand waarin je je bevindt als je het middel neemt. Doordat mensen de effecten van drugs en alcohol verschillend kunnen ervaren, kan het dus gebeuren dat de één het zoeken en het innemen van drugs onder controle houdt, en het bij de ander uitloopt op een verslaving.

Informatie en hulp ontbreken

Dat brengen we beter in kaart met onder meer het Persona-onderzoek en het Europese ALAMA-onderzoek. In onze dossiers en publicaties vindt u cijfers over het gebruik van alcohol, tabak (roken) en drugs onder jongeren. Daarnaast zijn er diverse wetenschappelijk onderbouwde preventieprogramma’s beschikbaar om u als professional te ondersteunen bij middelenpreventie.

Daarnaast zal duidelijk worden of zekerheid een belangrijke factor is in de ernst van gokverslaving en cognitieve flexibiliteit. Uiteindelijk kan er bepaald worden in hoeverre (dopamine gerelateerde) zekerheid en cognitieve flexibiliteit voorspellers zijn voor behandeluitkomst. Het PARC verricht wetenschappelijk onderzoek naar verslaving bij jongeren en volwassenen en daaraan verbonden individuele, sociale en maatschappelijke problemen. Er komt daarmee meer ruimte voor onderzoek naar de preventie en behandeling van kansspelverslaving, in de volksmond bekend als gokverslaving. Vanuit een heffing op de kansspelen wordt een nieuw onderzoeksfonds opgezet. In opdracht van ZonMw heeft het Trimbos-instituut een kennissynthese en onderzoeksagenda opgesteld als sturing op de inhoudelijke invulling van het op te zetten onderzoeksfonds.